Diagnostik
Fragebogen zur Einschätzung des Risikos für einen Mangel
nie (0) selten (1) häufig (2) stark (3)
- Ich leide unter Gelenk- /Rückenschmerzen!
- Meine Merkfähigkeit lässt nach!
- Ich schwitze auch ohne körperliche Belastung tagsüber / und /oder nachts!
- Mein Schlaf ist gestört!
- Ich leide unter Kopfschmerzen!
- Meine sexuelle Lust nimmt ab!
- Ich beobachte eine fortschreitende Gewichtszunahme!
- Ich muss nachts Wasser lassen!
- Ich leide unter Trockenheit von Haut/ Schleimhäuten (Augen/ Scheide)!
- Ich beobachte einen zunehmenden Haarausfall!
- Ich leide unter Luftnot bei körperlicher Belastung!
- Ich habe Herzstolpern und Herzrasen!
- Meine Lebensenergie lässt nach!
- Ich habe Anfälle von Traurigkeit (Weinerlichkeit).
- Ich bin meines Lebens überdrüssig!
- Ich habe das Gefühl weniger wert zu sein!
- Ich drücke mich zunehmend vor Verantwortung!
Auswertung: Summe der Punkte für jede Frage: nie (0) selten (1) häufig (2) stark (3)
SCORE (Gesamtpunktezahl)
1-17 Punkte: noch keine sicheren Wechseljahresbeschwerden; Behandlung als Prophylaxe empfohlen
18-34 Punkte: eine Behandlung sollte erfolgen
über 34 Punkte: dringende Behandlungsbedürftigkeit
Erfassung der Beschwerden der männlichen Wechseljahre vor einem geplanten Heilversuch mit Östrogen / Progesteron.
Score: | 0-17 Punkte: | (noch keine sicheren Wechseljahresprobleme) Behandlung als Prophylaxe zu empfehlen. |
18-34 Punkte: | eine Behandlung sollte erfolgen. | |
35-51 Punkte: | dringende Behandlungsbedürftigkeit! |
Bestimmung im Blut
Welche Werte müssen abgenommen werden (Minimum)?
- Progesteron
- Östradiol (E2)
- FSH (bei Männern nicht erforderllich!)
- Vitamin D3 (25 OH)
- Bei Männern zusätzlich (dafür kein FSH):
- Testosteron
- PSA Wert
Weitere Werte:
– „Große Routine“ = screening profil
– Schilddrüsenwerte: TSH, fT3, fT4, Antikörper (TPO)
– Eisenprogramm: (freies) Eisen, Ferritin (Speichereisen), Transferrin
(Transporteisen), lösliche Transferrinrezeptoren, CRP Wert (Entzündungswert)
– SHBG und Leberwerte: CHE, GGT, GOT, GPT
– Leptin, Ghrelin (Fettstoffwechsel)
– Serotonin, Melatonin, Lithium (nicht als „Spurenelement“, sondern „therapeutisch“)
– Cortisol Tagesprofil im Speichel
– Weitere Werte nach Indikation (z.B.: z.A. Adrenal fatigue, Nebennierenschwäche etc…)
Eisentherapie – Aufsättigung und Erhaltung
Eisentest (Clinical IDS-Score)
Die Symptome des Eisenmangelsyndroms werden aufgrund ihrer Häufigkeit und Bedeutung in vier Gruppen eingeteilt.
Gruppe 1:
- Erschöpfungszustände
Gruppe 2:
- Konzentrationsstörungen
- Depressive Verstimmungen
- Schlafstörungen
Gruppe 3:
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- Nackenverspannungen
Gruppe 4:
- Haarausfall
- Nagelbrüchigkeit
- Restlegs
Auswertung
Jede Gruppe, in der ein Symptom vorkommt, erhält einen Punkt. Die maximale Zahl liegt bei vier Punkten.
1-2 Punkte: möglicher Eisenmangel
3 Punkte: wahrscheinlicher Eisenmangel
4 Punkte: sehr wahrscheinlicher Eisenmangel
Dieser Eisentest erlaubt eine vage Verdachtsdiagnose, die nun untermauert werden muss durch geeignete Blutanalysen.
Eine Häufige Differenzialdiagnose sind weitere Mangelzustände, wie beispielsweise an
>> Zink
>> Vitamin B12
>> Vitamin D.
Eisenzentren in unserer Nähe:
Hessen
Frankfurt a.M.: Dr. med. R. Kobelt, +49(0)6172 680 49 36
Hünfeld: Dr. med. Merula Bodenheimer, +49(0)6652 911 520
Neuberg: Dr. med. P. Hagemann, +49 (0)6185 890 621
Wiesbaden: Dr. med. F. Jaschke +49(0)611 60 15 16
Wiesbaden-Walluf: Dr. med. E. Trautwein +49(0)6123 97 44 989
Bayern
Aschau: Dr. med. Hartmut Baltin, +49(0)8052 90 580
Bad Endorf: Dr.med.Herbert Flaskamp, +49(0)171 30 800 65
Bad Reichenhall: Frau Petra Lazarus, +49(0)8651 766 369
Bamberg: Dr. med. B. Berndt Rieger, +49(0)951 917 9944
Brannenburg: Dr. med. Axel Weber, +49(0)80 34 9080
Kiefersfelden: Dr.med Herbert Flaskamp, +49(0)171 30 800 65
Landsberg: Dr. med. Heinz Brettschneider, +49 170 565 75 90
München: Dr. med. Anders-Ankerhold, +49(0)89 161 805
München: Dr. med. Hilpert-Mühlig, +49(0)89 796 211
München: Dr. med. Thomas Beck, +49(0)89 593 593
München: Dr. med. Wolfgang Kohler, +49(0)89 3220 90 90
Neumarkt: Dr. med. Christian Nunhofer, +49(0)9181 433 22
Rumeltshausen: Frau Christine Forstner, +49(0)89 8138 8270
Wasserburg / Inn: Dr. med. Herbert Flaskamp, +49(0)80 71 3730
Weiden: Dr. med. Bernhard Salomon, +41(0)961 391 61 516